Рассчитаться с болезнью
Как утверждает директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области Валерий Шелякин, идея персонифицировать расходы на медицинскую помощь принадлежит Президенту РФ Владимиру Путину.
Валерий Александрович считает идею здравой: пусть каждый больной знает, сколько государство потратило на его исцеление (иногда это миллионные суммы), и озаботится экономией бюджетных средств.
Оправдаются ли эти надежды, мы узнаем через месяц-полтора — столько, по словам руководителя регионального фонда, потребуется на отладку процесса изготовления и выдачи справок-счетов.
Вообще-то согласно распоряжению Минздрава РФ такая информация должна выдаваться гражданам уже с 1 января 2015 года, до этого нововведение проходило обкатку в семи регионах России, что в известной степени облегчает задачу последователям. Специалисты ТФОМСа полагают, что проще наладить выписку счетов в стационарах, где медицинская помощь оказывается в комплексе, и пациент по окончании курса лечения может получить чек вместе с врачебной выпиской. Сложнее учесть расходы на лечение пациента в поликлиниках: предполагается, что там справки будут выдаваться после врачебного приема. В том и другом случае потребуется дополнительное программное обеспечение, дополнительная нагрузка ляжет на плечи медперсонала.
Это дает основания противникам нововведения — а они есть как в среде медиков, так и пациентов — считать его бюрократическим излишеством, которое не сделает медицинскую помощь качественнее, зато оттянет средства и силы, необходимые для ее реального улучшения. Сторонники же считают, что прозрачность в финансировании медицинской помощи не будет лишней, пациенты помогут обеспечить дополнительный контроль за расходованием фонда ОМС. Вопрос в том, захотят ли граждане брать на себя роль аудиторов, вникать в больничную бухгалтерию, ведь счета будут выдаваться не всем подряд, а лишь тем, кто этого пожелает.
Впрочем, число добровольных ревизоров может кратно возрасти, если Минздрав осуществит свою затею с софинансированием медицинской помощи. Речь о так называемой системе «ОМС+» («УР» рассказывал о ней в номере за 29 января с. г.), которая предполагает частичную оплату лечения за счет личных средств пациента. Вот тогда каждому индивидуальному «инвестору» будет важно узнать, на что потрачены его обезличенные страховые взносы в фонд ОМС, если приходится приплачивать сверх этой суммы.
Правда, отвечая на вопросы журналистов о перспективах введения «ОМС+», Валерий Александрович поспешил заверить, что это пилотный проект, который нуждается в определенной обкатке.
Кстати
В 2014 году объем медицинской помощи населению Свердловской области, оплаченной из фонда ОМС, составил около 41 млрд рублей. В 2015 году эта сумма составит 43,6 млрд рублей.