В приемное отделение центральной городской больницы имени Л. Г. Шестовских женщина попала в тяжелом состоянии, в клинику ее доставили по вызову «скорой помощи» на реанимобиле центра. Экстренно сделанная компьютерная томография выявила разрыв одного из сосудов головного мозга с последующим кровоизлиянием. По заключению заведующей первичного сосудистого отделения Ирины Филенковой, больной требовалась срочная операция, проведение которой возможно лишь в нейрохирургическом отделении областной клинической больницы. Запросив там место, ирбитчанку срочно отправили в Екатеринбург. Хирургическая помощь пациентке была оказана вовремя.

Это лишь один из эпизодов деятельности специалистов медицины катастроф, свидетелем которого довелось на днях стать автору этих строк. Всего же за девять лет существования филиала медикам довелось выезжать на 4,5 тысячи подобных вызовов. 361 операцию врачи провели прямо на месте, а таких мест (то есть городов и районов) на подведомственной территории одиннадцать. В прошлом году наибольшее число вызовов (93) пришлось на Туринский район, далее следуют Байкаловский, Ирбитский, Талица и Тугулым. Более всего задействованы врачи- анестезиологи, хирурги и травматологи. Порою бригада захватывает с собою и необходимый запас крови.

К помощи Восточного филиала не раз прибегали также медики Алапаевска, Камышлова, Каменска-Уральского, Верхней Салды. Более 6 тысяч пациентов периферийных больниц были доставлены в клиники областного центра, каждого двадцатого приходилось транспортировать, подключив к аппарату искусственной вентиляции легких.

В половине случаев помощь медицины катастроф требуется пациентам с тяжелыми травмами, главным образом — черепно-мозговыми. Не оставляют медики-«экстремалы» без работы также хирургов, неврологов, акушеров, терапевтов. В прошлом году специалистами центра зарегистрировано 18 отравлений, в основном — самопальным спиртом. Таких страдальцев, как правило, доставляют в областной токсикологический центр, где их подключают к аппаратам «искусственная почка».

С открытием в центральной городской больнице имени Л. Г. Шестовских первичного сосудистого отделения специалисты филиала ЦМК обеспечивают транспортировку тяжелых больных в областную клиническую и екатеринбургскую городскую больницу № 40 для проведения срочных операций на сердце и мозге. За два года шанс на спасение получили 86 таких пациентов.

Бывает, медики оказывает неотложную помощь и «попутно». Как-то бригада ЦМК возвращалась из Екатеринбурга, отвезя пациентку в одну из клиник областного центра. Не доезжая двенадцати километров до Ирбита, медики стали свидетелями дорожно-транспортного происшествия. 32-летний мужчина находился в крайне тяжелом состоянии. Врач-реаниматолог Михаил Юн произвел интубацию трахеи, чтобы обеспечить дыхание пострадавшему с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. Благодаря этой манипуляции пациент выжил — обычная «Скорая» в подобной ситуации бессильна.

В другой раз медики доставляли в Екатеринбург из Слободы Туринской в Свердловский институт охраны материнства и детства 28-летнюю женщину с патологией беременности. Схватки начались в дороге. Врач-реаниматолог Наталья Вепрева приняла решение везти женщину в ближайшее медучреждение — Ирбитскую центральную городскую больницу. Роды прошли благополучно.

А врачу Алексею Симонову пришлось отправляться в Тугулым за восьмилетним мальчиком, получившим травму лица и сотрясение головного мозга от удара копытом лошади. В Ирбитской ЦГБ в течение трех суток пострадавшего приводили в транспортабельное состояние, прежде чем перевезти в областную детскую больницу.

Иногда в экстремальной ситуации оказывается и сама медицинская бригада. Фельдшер Нана Зверева, работающая в Восточном филиале с первого года его открытия, до сих пор вспоминает случай, когда на пути в Тавду лопнуло колесо автомобиля. Водитель сменил его на запасное, а полчаса спустя лопнуло второе колесо. Замены ему не было, а до места назначения оставалось еще километров сорок. Время к ночи, на дороге никакого транспорта, связи тоже нет. Лишь часа через три по трассе проехал «КамАЗ». Врача Азамата Абдухалимова отправили на нем в пункт назначения — оказывать помощь пациентке. Вернулся под утро на местной «Скорой» — с роженицей, за которой ехали, и с запасным колесом. Так и отправились дальше в Ирбит — невыспавшиеся и голодные…

В тех же глухих краях как-то в ночное время столкнулись с лосем, который внезапно выскочил на дорогу. Обошлось «малой кровью» — разбитой фарой.

Два реанимобиля в филиале центра работают на износ, запчасти водителям приходится покупать за свой счет — в надежде, что когда-нибудь накопленные чеки будут оплачены из казенного бюджета. Но Виктор Белобородов, Василий Немчинский, Михаил Головкин и Станислав Ягодин больше полагаются на собственную смекалку, чем на помощь сверху.

Врачи в филиале, как правило, — совместители, работу реаниматологов организует Алла Башкирова. Из постоянных сотрудников — фельдшер Андрей Малямов и Светлана Долгополова, руководитель среднего медицинского персонала.

Готовность к выезду в любое время дня и ночи на самые сложные вызовы, когда пациент в прямом смысле слова находится на грани жизни и смерти, — особенность службы медицины катастроф. Работники Восточного филиала областного центра МК с этой задачей справляются достойно.

Взяли с приданым

КАМЕНСК-УРАЛЬСКИЙ. С окончанием 1 марта ликвидации городского управления здравоохранения завершился процесс передачи муниципальной медицины в ведение областного минздрава.

Фактически городские лечебные учреждения  стали областными с 1 января нынешнего года. До того, как снять с себя бремя управления здравоохранением, муниципалитет сделал довольно много для укрепления лечебной базы. Четыре года  назад в Каменске открылся сердечно-сосудистый центр, оснащенный современным диагностическим оборудованием. За счет средств местного и областного бюджетов реконструировано здание общей врачебной практики в отдаленном поселке, в конце прошлого года  обновленная мини-поликлиника приняла первых пациентов. Также в прошлом году капитально отремонтированы травмпункт городской поликлиники, отделение гнойной хирургии горбольницы № 2, детской поликлиники № 2, педиатрическое отделение горбольницы № 7 и неврологическое отделение горбольницы № 3.

Сейчас в городе  на средства частных инвесторов строится амбулаторный диализный центр на 18 мест, где смогут получить жизненно необходимую помощь 81 пациент, страдающий хронической почечной недостаточностью.

Таким образом, областной минздрав получил в управление вполне развитое хозяйство. Самое слабое его звено — кадры. В городе по-прежнему остро не хватает врачей, особенно узких специалистов.  Сегодня по целевомцу набору в медицинских вузах обучаются 50 студентов-бюджетников, 8 выпускников вернулись в город, живут с родителями. 22 врача получили служебное жилье, но все равно нужда в доступном жилье для врачей огромная. Отчитываясь перед общественностью города, глава Каменска-Уральского Михаил Астахов сказал, что мэрия уже третий год продвигает в областном правительстве идею строительства доходного дома для медиков. У городской власти нет полномочий, чтобы финансировать строительство такого дома за счет местного бюджета, а в регионе нет целевой программы, которая позволила бы муниципалитетам участвовать в ней на долевых началах.

Мэр надеется, что с передачей муниципального здравоохранения в подчинение областного минздрава пути решения жилищного вопроса будут найдены. Но делает оговорку: очередников в регионе еще больше, чем в одном отдельно взятом городе.

Жители же Каменска-Уральского опасаются, как бы после реорганизации медицинская помощь не стала менее доступной. Как показал опрос, проведенный на сайте администрации, на улучшение системы здравоохранения надеются лишь отдельные оптимисты.

Анастасия САВИНА