Так ли это? Как воздействуют горячительные напитки на организм матери и как их употребление отражается на малыше? Об этом «Уральскому рабочему» рассказала врач-педиатр, начальник отдела внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности ДГБ №15 Екатеринбурга Наталья Сюзева.

Безопасных доз алкоголя не существует!

Этот факт доказан научными исследованиями. По данным Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма, существует понятие «условно безопасная доза» (та, при которой вероятность вреда снижается, хоть и не исчезает полностью), составляющая 14 граммов чистого спирта, что соответствует:

• 350 мл пива крепостью 5%,
• 150 мл 12-процентного вина,
• 30-35 мл спиртного крепостью 40%.

Доза, выпитая женщиной, моментально всасывается в кровь и разносится по организму, в том числе молочные железы. Молекулы этанола малы, для них не существует биологических барьеров. Кроме того, «игристые» напитки содержат углекислый газ, который ускоряет этот процесс. После употребления шампанского (или другой «шипучки») этанол обнаруживается в грудном молоке уже через 12—15 минут. Для сравнения, после вина или пива — через 30—60 минут. Если женщина употребила алкоголь на сытый желудок и обильно закусывала, то сроки могут увеличиться до 1,5—2 часов. Но это индивидуально — скорость метаболизма для каждого своя. По разным данным, от 2% до 15% общей дозы, которую употребила мамочка, оказывается в грудном молоке. Пик концентрации алкоголя приходится на первые 30—90 минут. Период выведения алкоголя из организма — также вариабельная величина, которая зависит от ряда факторов: возраста и веса женщины, особенностей обменных процессов, качества, вида и объема выпитого (на выведение стакана некрепкого вина тратится в среднем до трех часов, а на крепкие напитки — 10—12 часов).

Влияние алкоголя на лактацию и организм матери

Среди старшего поколения бытует мнение, что пенный хмельной напиток стимулирует выработку молока. Но ученые доказали, что пиво на 25% уменьшает объем вырабатываемого молока, а при регулярном употреблении может совсем заблокировать процесс лактации. На самом деле стимулирующим действием обладают ячмень и хмель, а не алкоголь, поэтому выбор за безалкогольными натуральными напитками на их основе. Алкоголь в свою очередь по-разному влияет на выработку двух основных гормонов, отвечающих за лактацию: повышает пролактин и снижает окситоцин, которые чутко реагируют на сосание ребенка. Этанол снижает чувствительность сенсорных нервных клеток в области соска, блокируется передача сигнала об акте сосания в головной мозг, и даже если ребенок сосет грудь нормально, то получит на 20% меньше молока в течение 3—4 часов после поступления алкоголя. Окситоцин расслабляет и успокаивает мать, отвечает за рефлекс отдачи молока, облегчает его выделение из груди. При сниженном уровне окситоцина отдача задерживается. Пролактин отвечает за синтез и выработку молока. Он индуцируется актом сосания и опустошением молочной железы. При задержке выделения грудь дольше остается полной, что уменьшает действие пролактина. Кроме того, повышенный уровень пролактина и пониженный окситоцина в первые недели после родов приводит к застою грудного молока и очень болезненному состоянию матери — лактостазу с риском развития мастита. Возможно также ложное чувство наполненности, появляющееся в молочной железе после бокала пива: спирт имеет свойство задерживать жидкость в организме и накапливать ее в тканях, происходит обыкновенный отек. Это состояние, на фоне повышения тонуса молочных протоков под действием этанола на нервную систему, усложняет процесс сосания, грудничок прилагает больше усилий, быстрее устает и, не наевшись, засыпает. Алкоголь, особенно крепкие напитки, меняет вкус молока, что может не понравиться малышу, тогда он вовсе отворачивается от груди. 

Часто, казалось бы, безобидный бокал вина советуют кормящей матери для «расслабления» и улучшения настроения. Статистика говорит, что до 25% рожениц в той или иной степени испытывают послеродовую депрессию. В этом случае единственно верным будет обратиться за помощью к психологу или психиатру, а не усугублять состояние употреблением спиртных напитков. Кроме того, во время лактации у женщин повышается содержание эстрогенов, на этом фоне ей становится сложнее контролировать степень опьянения, снижается бдительность, повышаются риски возникновения ситуаций, угрожающих жизни и здоровью грудного ребенка.

Воздействие алкоголя на малыша

Часто употребление кормящей матерью даже низких доз алкогольсодержащих напитков приводит ряду негативных последствий для ее грудного ребенка.

Алкоголь, содержащийся в грудном молоке, негативно воздействует на нервную систему ребенка, его сон становится поверхностным, без глубоких фаз. Малыш быстро засыпает, но столь же стремительно просыпается, становится слишком возбудимым и нервозным. При регулярном употреблении алкоголя матерью у ребенка учащается сердцебиение, может появиться вялость, одышка, даже упасть кровяное давление.

У грудного малыша пока еще формируется пищеварительная система: правильная микрофлора, пищеварительные ферменты. Поступление этанола с молоком матери затормаживает этот процесс, нарушается всасывание питательных веществ, у ребенка учащаются приступы колик, малыш начнет отставать в психофизическом развитии, снижается иммунная защита. Печень грудного ребенка не в состоянии быстро нейтрализовать этиловый спирт, продукты распада выходят из организма крайне медленно, в том числе фенол и ацетальдегид, возможны нежелательные последствия вплоть до отравления.

Кроме того, при частом употреблении матерью алкогольных напитков, особенно крепких, существует опасность сформировать зависимость у грудничка.

Безусловно, подвергать своего ребенка такой опасности или нет — это личная ответственность матери, но если ситуации не избежать, то стоит подойти разумно и придерживаться следующих правил:

• пейте минимальную дозу (сразу обозначьте объем, чтобы не выпить лишнего);
• выбирайте слабоалкогольный напиток;
• сцедите достаточно молока, чтобы накормить ребенка в течение нескольких часов, до употребления алкоголя. Покормите ребенка грудью непосредственно перед употреблением. Следующее кормление, когда протрезвеете (алкоголь есть в грудном молоке, если вы чувствуете опьянение), не менее чем через 4 часа;
• не пейте на голодный желудок! Ешьте пищу, пейте фруктовый сок или воду, чтобы избежать обезвоживания;
• ни в коем случае не спите с ребенком, когда вы пьяны, даже если выпили совсем немного. Имейте рядом доверенное лицо, которое может позаботиться о ребенке.