Единодушия не случилось: прозвучали аргументы за и против.

— Убежден, что лечебные учреждения должны быть в одной системе, — считает главный врач городской больницы № 1 Валерий Бердинских. — И дело не только в экономии, а в том, что точек соприкосновения немало. У нас так получилось, что родовспоможение в составе взрослой лечебной сети, а детская больница отдельно. Кроме того, в детской сети нет ряда лабораторий, которые есть в горбольнице, и детский хирург ведет больных во взрослом стационаре. В перспективе на базе родильного дома откроется перинатальный центр, и в управленческой структуре должен быть руководитель по родовспоможению и детству.

Педиатры, однако, предстоящей «оптимизации» совсем не рады. Детская больница, одна из лучших в области по основным показателям, являющаяся ко всему межмуниципальным центром по оказанию специализированной медицинской помощи семи территориям, а также экспериментальной площадкой министерства здравоохранения, по мнению главного врача Алексея Кислинского, работает вполне успешно. Присоединение к взрослой сети затруднит управление вопросов, а главное, не улучшит снабжение медикаментами и расходными материалами. Кроме того, в детской больнице отделения, палаты и кабинеты содержатся в идеальном состоянии, неукоснительно соблюдается санэпидрежим — как того и требует специфика учреждения. Объединение в Асбесте уже «проходили» много лет назад, и в свое время пришли к выводу, что самостоятельность больницы не снижает эффективность лечебной деятельности, наоборот — помогает ей.

— Помню время, когда мы были подразделением взрослой больницы, — делится заместитель главного врача больницы по лечебной части Валерий Дождиков. — Снабжалось детство по остаточному принципу. А вот самостоятельность дает возможность правильно расставлять приоритеты. Ныне Асбестовская детская больница — крупное лечебное учреждение, выполняющее государственный заказ и оправдывающее себя. Деньги на собственные нужды зарабатываем, ни у кого не просим.

Педиатры справедливо опасаются, что собственные доходы детской больницы будут поступать в общий котел объединенной сети и служить подспорьем для других отделений, чьи расходы превышают бюджетный минимум.

— Для меня показатель успешности медицинского учреждения — его востребованность, — считает председатель городской Думы Валерий Белошейкин. — А к нам везут больных детей со всей округи. Как с этим не считаться! Не «потеряется» ли больница, став отделением? Любой руководитель вынужден больше внимания уделять сложным участкам, а не тем, где все хорошо  налажено. В городской больнице № 1 сегодня немало серьезных проблем, которые не решались годами на муниципальном уровне. Поэтому экономия может обернуться гораздо большими потерями и ударить по пациентам. Полагаю, оптимизация расходов все же не выше интересов населения.

Пациентов, к слову, никто не спрашивает, как будет лучше. Смысла в таких вопросах и нет — горожанам не все ли равно, объединенными будут больницы или отдельными, лишь бы в квалифицированной помощи не отказывали, препятствий к получению оной не создавали, как это случается при внедрении разных медицинских новшеств организационного характера. Давно ли создавали «пробки» замена формы больничных листов и новая система выдачи льготных рецептов? Все, конечно, постепенно приходит в норму, но плата нервами ни в чем не повинных пациентов (да и врачей тоже) — не слишком ли дорога? Но это даже в расчет не берется. Между тем, если асбестовские больницы объединят, придется менять все учредительные документы — и в сей момент недоразумения с больничными листами, справками, обследованиями весьма вероятны.

Поэтому первым ответом асбестовской администрации министерству здравоохранения Свердловской области было следующее: «Объединение считаем нецелесообразным». Но, как поговаривают в кулуарах, выражать собственное мнение в данном случае смысла не имеет. Кто платит — тот и музыку заказывает. А лечебная сеть уже два года как перешла из муниципального управления в областное.

— Оспаривать решения министерства здравоохранения считаю не вправе, ведь задача эффективного использования бюджетных средств поставлена перед чиновниками Президентом России, — подвел итог спорам глава Асбеста Владимир Суслопаров.

— Не могу прокомментировать данную ситуацию, — ответила специалист министерства здравоохранения Свердловской области Светлана Тотарева. — Вопрос в стадии обсуждения, решение по нему пока не принято. Во всяком случае, у меня никаких нормативных документов нет.

Все не так страшно

Высказать мнение по поводу реорганизации лечебной сети в Асбесте мы попросили главного врача Каменск-Уральской городской детской больницы № 7 Раису КОБЕР:

— Ничего страшного в объединении двух больниц я не вижу. В свое время в Каменске-Уральском были объединены городская детская больница № 7 и служба родовспоможения, которая прежде находилась в структуре взрослой клиники, — и «детство» от этого только выиграло. Ведь мамы приходят в больницу не только рожать, а иметь здорового ребенка. Объединение двух стационаров позволило создать систему непрерывного наблюдения за малышом еще до появления его на свет и после рождения, в разы снизить детскую смертность. Эта оптимальная модель, которой тогда не было нигде в России, положена в основу созданного в городе первого в области перинатального центра, который входит в структуру детской ГКБ № 7. По такому типу теперь организуются аналогичные центры в других муниципалитетах.

Так что бояться предстоящей реорганизации коллегам из Асбеста не стоит. Самое главное, чтобы укрупненное лечебное учреждение возглавил талантливый руководитель. Если он умело управляет стационаром на 300 коек, то большой разницы нет, если их будет 500.