Хочется жить?
Женщин, занимающихся коммерческим сексом, и мужчин, практикующих секс с мужчинами, в следующем году планируют проверить на ВИЧ. По мнению главы Роспотребнадзора Геннадия Онищенко, дорогостоящее тестирование позволит выявить процент пораженности опасным заболеванием представителей групп риска.
Однако не стоит забывать, что проститутки и гомосексуалисты — далеко не единственные, кто может заразиться или быть носителем смертоносного вируса. Об истинной картине «Уральскому рабочему» рассказала заведующая отделом профилактики ГБУЗ СО «Свердловский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» Ольга Прохорова.
Острее некуда!
— Да ну что вы!.. — машет рукой специалист в ответ на вопрос о представителях нетрадиционной сексуальной ориентации. — Мужчины, предпочитающие секс с мужчинами, — так называемые «МСМ» — одна из самых послушных категорий! Регулярно посещают врача и проходят обследования, своевременно принимают препараты и придерживаются лечения. Эти-то люди как раз и следят за состоянием собственного здоровья. Чего не скажешь о тех, кто относится к маргинальному слою: потребители наркотиков, алкоголики и т.д. Большой процент носителей вируса принадлежит именно к этому пласту общества.
— В какой из групп ВИЧ-инфицированных больше?
— Свердловская область достаточно давно принимает участие в профилактических процедурах, направленных на выявление носителей вируса, и инициатива главного санитарного врача Российской Федерации, объявленная еще в феврале 2012 года, для нас не нова. Так, в 2008 и 2011 годах мы провели среди заявленных категорий собственное исследование, которое позволило выявить некоторые факты по Свердловской области. Согласно анонимному анкетированию у наркоманов пораженность вирусом составила больше 58% — цифра высока, но достаточно стабильна. Среди «МСМ» пораженность около 10%, у коммерческих секс-работниц — от 2 до 30% в зависимости от положения на «карьерной лестнице». Работающие в соответствующих салонах по требованию работодателя предохраняются и регулярно проходят обследование. У тех, кто работает на улице, процент заболеваемости выше — презервативами они, увы, пользуются нечасто. Новое исследование, на котором настаивает Роспотребнадзор, позволит нам увидеть динамику и составить реальную картину происходящего.
— Свердловская область попала в число регионов, в которых планируют развернуть масштабный проект?
— Да. И эпидемиологическая ситуация у нас действительно очень острая. На сегодняшний день среди регионов России мы на 1 месте по числу ВИЧ-инфицированных и на 3-м — по распространенности вируса. Это отнюдь не почетно. Судите сами: на 1 июля этого года в области зарегистрировано 62 400 случаев ВИЧ-инфекции, болен каждый 25-й в возрасте от 20 до 35 лет. А сколько случаев еще не диагностировано?! Высокие цифры по заболеваемости в 8 муниципалитетах: Североуральске, Полевском, Верхней Пышме, Сухом Логу и т.д. А во всероссийское исследование 2014 года вошли Первоуральск, Нижний Тагил, Серов, Каменск-Уральский. Ну и Екатеринбург — больше 30% выявленных случаев приходится именно на столицу.
Соблазны-соблазны
— Ну да, все прелести и соблазны большого города!
— На самом деле всероссийское исследование можно назвать «дозорным», поскольку заявленные группы не обследуются постоянно, как, например, беременные женщины или заключенные. О тех же «МСМ», которые, как и наркоманы, и секс-работницы, используют рисковое поведение, у нас очень мало данных: не каждый соглашается обнародовать свои предпочтения. Но анкетирование анонимное, и проводят его волонтеры Центра, которые вхожи в данный круг и могут вызвать собеседника на откровенность. Где гарантия, что нам не солгут? Думаю, большинство все-таки говорит правду.
— Незащищенный секс, случайное заражение через медицинский инвентарь… На месте этих людей может оказаться любой из нас — и я тоже!
— Действительно, около 40% зараженных — женщины, и почти 80% выявлено в молодом возрасте. Увеличивается число детей, рожденных от ВИЧ-положительных женщин, — больше тысячи только за прошедший год. Однако благодаря химиопрофилактике среди беременных диагноз подтверждается не более чем у 3% новорожденных. Для таких мам и детей действуют всевозможные благотворительные программы, в частности, при Областном центре по профилактике и лечению ВИЧ-инфекций открыта комната дневного пребывания.
Знания на перспективу
— А пока ребенок не планируется…
— Уже несколько лет в городах Свердловской области мы проводим ежемесячные акции по экспресс-тестированию на ВИЧ. В Екатеринбурге акция осуществляется при поддержке администрации города и районов. Что это такое? В выбранный день (4—5 раз в месяц) в определенном месте устанавливается мобильный пункт, где любой желающий может пройти тестирование и пообщаться со специалистом. Эффективность выявления — до 99%. Если результат положительный, сотрудник Центра сопровождает человека в медицинское учреждение, где пациент повторно проходит обследование и в случае обнаружения антител встает на учет и постоянно находится под наблюдением врача. С начала года через мобильный пункт прошло больше 2 тыс. человек — у 110 выявили антитела к ВИЧ, 12% экстренно начали лечение в стационаре.
— Сколько можно прожить с диагнозом?
— С диагнозом «вирус иммунодефицита» можно жить очень долго, при условии, что проводится поддерживающая терапия. Картину осложняет то, что у большинства болезнь выявляется на поздних стадиях — виной тому отсутствие специфических симптомов. К сожалению, как и любая терапия, прием лекарств имеет свои побочные действия, которые, конечно, сказываются на организме. Но есть и другая проблема — человек перестает вовремя принимать лекарство, забывает, бросает. Часто причина в том, что большая часть ВИЧ-инфицированных употребляют наркотики, алкоголезависимы и т.д. И многие из них попросту не заинтересованы в выздоровлении.
ЦИФРЫ
В настоящее время в большинстве стран наблюдается тенденция к снижению числа новых случаев ВИЧ-инфекции. Показатель заражения снизился в 33 странах, 22 из которых в Африке. Вместе с тем, в Восточной Европе и Центральной Азии с 2001 года растет число людей, живущих с ВИЧ (в 2010 году оно увеличилось на 250%). Почти 90% региональной эпидемии приходится на Россию и Украину. Число новых случаев ВИЧ-инфекции и число смертей вследствие СПИДа по-прежнему быстро растет.
ВАЖНО
Комната дневного пребывания для ВИЧ-положительных детей и детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных родителей, открыта в рамках социального проекта «МАМА+» при помощи НП «Семья — детям». Аналогичная комната действует на базе общественной организации «Аистенок». Комната обеспечена всеми средствами по уходу за маленькими детьми, все услуги бесплатные. Часы работы: понедельник — пятница, с 10-00 до 15-00.
[youtube]7zppyKJGVyQ[/youtube]
[photo]1009[/photo]