Насколько законны подобные драконовские требования? В каких случаях листок нетрудоспособности придется переоформлять? И вообще, чем новый порядок выдачи листков временной нетрудоспособности отличается от старого? На эти и другие вопросы отвечает начальник отдела прокуратуры Свердловской области Михаил МЯКИШЕВ.

Начнем с того, что прежде в нашей стране документирование заболеваний, в том числе и профессиональных, травм, отравлений, а также отсутствия граждан на работе во время санаторно-курортного лечения, ухода за больным членом семьи, беременности и родов и т. д. базировалось на положениях, содержавшихся в Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан, которые были утверждены еще Верховным Советом РФ в далеком 1993 году. Однако после принятия в конце 2011 года Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» старые нормы и правила претерпели серьезные изменения. Коснулись они и Порядка выдачи листков нетрудоспособности.

Так, сокращен перечень лиц, которые могут выдавать листки нетрудоспособности. Данным правом обладают лечащие врачи медицинских организаций; фельдшеры и зубные врачи — в случаях, установленных Минздравсоцразвития России; лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в т. ч. клиник протезирования или протезостроения. А вот работники со средним медицинским образованием (кроме фельдшеров и зубных врачей) уже лишены полномочий по выдаче больничных листов. Кроме того, исключены положения, требующие согласования выдачи листков нетрудоспособности с Минздравсоцразвития России.

Определено и количество листков нетрудоспособности, выдаваемых гражданину в случае, если он занят у нескольких работодателей.

Один листок выдается, если работник на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких работодателей, а в двух предшествующих календарных годах был занят у других работодателей.

Если же гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких работодателей, а в двух предшествующих календарных годах был занят как у этих, так и у других работодателей, то ему выдается либо несколько листков нетрудоспособности для представления по каждому месту работы, либо один листок нетрудоспособности для представления его по одному из последних мест работы.

Есть еще одна тонкость, которая касается женщин. Тем из них, у кого декретный отпуск наступил до 31 декабря 2012 года (включительно), выдается несколько листков нетрудоспособности для представления по каждому месту работы, если был выбран порядок назначения, исчисления и выплаты пособия по беременности и родам, действовавший до 1 января 2011 года.

Претерпел изменения и порядок выдачи и продления листков нетрудоспособности.

В день закрытия выдается листок нетрудоспособности, оформленный медицинской организацией для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности или по беременности и родам.

В день обращения листок нетрудоспособности выдается в том случае, если человек направляется на лечение в другую медицинскую организацию или сам туда обращается. Уже там листок продлевается и закрывается.

При выписке гражданина после стационарного лечения больничный лист выдается в день выписки. Если после выписки из стационара временная нетрудоспособность сохраняется, то листок может быть продлен до 10 календарных дней.

Уменьшены приказом Минздрава России и сроки временной нетрудоспособности, при которых лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности без привлечения врачебной комиссии.

Так, при амбулаторном лечении заболеваний, травм, отравлений и прочего лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно (для сравнения — ранее этот срок составлял 30 дней). Более длительный срок пребывания на больничном возможен лишь по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации.

Еще меньше полномочия фельдшера или зубного врача: они выдают листок нетрудоспособности на срок до 10 календарных дней включительно. И никакое продление невозможно.

Листок нетрудоспособности может быть продлен по решению врачебной комиссии тем больным, кому не установлена инвалидность, — вплоть до восстановления трудоспособности (при этом периодичность продления листка по решению врачебной комиссии составляет 15 дней) или до повторного направления на экспертизу.

Пострадавшим в результате тяжелого несчастного случая на производстве и отправленным на санаторно-курортное лечение (до направления на медэкспертизу) листок нетрудоспособности выдается на весь период лечения и проезда.

Изменены и правила выдачи листка нетрудоспособности в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет — предусмотрена возможность выдачи листка, в случае выполнения работы в указанный период на условиях неполного рабочего времени или на дому.

Претерпел изменения и порядок выдачи листков нетрудоспособности по беременности и родам.

Если роды наступили в период от 22 до 30 недель беременности, листок нетрудоспособности выдается медицинской организацией, где произошли роды, сроком на 156 календарных дней.

В случае прерывания беременности при сроке до 21 полной недели листок нетрудоспособности выдается на весь период нетрудоспособности, но не менее трех дней.

Особо хотелось бы подчеркнуть, что требования Порядка выдачи листков нетрудоспособности являются обязательными, и в случае пренебрежения ими медицинские организации и медработники несут ответственность перед законом.

В ТЕМУ

Нужно отметить, что манипуляции с больничными — весьма распространенная забава. Однако и расплата может быть ощутимой.

За мелкие огрехи — нарушение правил оформления больничного, порядка направления больных на медико-социальную экспертизу, учета и хранения бланков, отказ выдать листок нетрудоспособности пациенту при наличии прямых медицинских показаний для освобождения его от работы — предусмотрена дисциплинарная ответственность.

Что касается уголовной ответственности медицинских работников, то она за нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности впрямую не предусмотрена. Однако закон позволяет квалифицировать подобные действия как злоупотребление должностными полномочиями, получение взятки за незаконную выдачу больничного листка и служебный подлог.

Не стоит расслабляться и любителям посидеть на больничном без всяких на то оснований. Организация, выплатившая работнику пособие по необоснованно выданному листку нетрудоспособности, должна обратиться в суд с иском о возврате незаконно выплаченной суммы и возмещения убытков — скажем, расходов на проведение экспертизы больничного листка. Кроме того, работодатель вправе уволить обманщика за прогул.

Подделка больничного подпадает под ч. 3 ст. 327 УК РФ — использование заведомо подложного документа.

Внимание

Если вы столкнулись с несправедливостью, если не можете отстоять свои законные интересы, пишите нам по адресу редакции или по e-mail: bur@urn.ru. Адресовать сообщения следует