Врачи объяснили, почему онлайн-медицина лишь временная мера для лечения болезней, особенно у пожилых
С 26 марта в Свердловской области был остановлен плановый прием пациентов в больницах. Региональный Минздрав сформировал список социально значимых заболеваний, среди которых онкология и болезни сердца, по которым медики работают в прежнем режиме, в остальных случаях нужно вызывать врача на дом.
Поскольку нагрузка на врачей сейчас и так огромная, очень быстро стал разрабатываться сервис онлайн-консультаций. Подобный формат был доступен и раньше, но использовался в основном как внутренняя связь между врачами для уточнения диагноза. Особенно востребовано это было в сельской местности. Чтобы не отправлять пациента на консультацию узкого специалиста за десятки километров, лечащий врач по каналам телемедицины сам связывался с нужным врачом и обсуждал ход лечения.
Сейчас эту схему упростили, и человек, используя приложение, которое можно скачать в GooglePlay или AppStore, может сам позвонить врачу. Практика постепенно набирает популярность, и ключевые больницы области уже активно ее используют. Онлайн-консультацию можно получить в детской и взрослой областной больнице, городской больнице Екатеринбурга №40, в клинике неврозов «Сосновый бор», «Новой больнице» и др.
Но каким бы удобным ни был сервис, врачи отмечают, что он может выступать лишь как способ мониторинга, и точно не заменит полноценную встречу с врачом. Например, в Областной клинической больнице №1 перед онлайн-приемом пациенту напоминают, что диагноз по Интернету никто ставить не будет, поскольку это запрещено законом, и что врач может лишь проконсультировать. В «Новой больнице», в принципе, на онлайн-консультацию берут тех, кто уже был на первичном оффлайн приеме до карантина. Врачи клиники готовы оценить результаты анализов, снимки, скорректировать лечение и назначить нерецептурные препараты.
Медики поясняют, что сама по себе онлайн-формат очень полезен. Он позволяет разгрузить врачей и значительно расширить географию пациентов. Но рассматривать его можно лишь как дополнение к основному приему.
Главный врач одного из частных медицинских центров Екатеринбурга Анастасия Канюкова согласна с мнением коллег и отмечает, что в их центре врачи готовы дистанционно вести даже хронических больных, но с условием, что они раньше были на личном приеме.
- Это могут и онкологические больные, и те, у кого сердечнососудистые заболевания, главное, чтобы наши врачи знали этих пациентов раньше и понимали, как нужно их наблюдать. Даже если происходит осложнение, но специалист знает весь анамнез, онлайн-консультации может быть вполне достаточно. Но если это первый прием, и пациент сложный, то надо вызывать врача на дом. Экстренную помощь никто не отменял, и в случае необходимости, с соблюдением всех мер безопасности, мы доставляем пациента в больницу.
По словам Анастасии Канюковой, телемедицина, конечно, сейчас помогает, но в случаях с хроническими больными возникает ряд сложностей.
- У нас растет число вызовов на дом из-за повышенного артериального давления. Мы пониманием, что если раньше мы сдерживали обострение заболевания через постоянное наблюдение, то сейчас его стало меньше. Мы готовимся к тому, что к концу эпидемии тем, кому мы раньше подобрали терапию, придется ее пересматривать. Да, число онлайн-консультаций растет, но надо понимать, что наши пациенты в основном пожилые, и им помогают выходить на связь более молодые родственники. Без них этот сервис пожилым был бы недоступен.
Медики поясняют, что именно люди старшего возраста сейчас самая уязвимая часть населения не только из-за большей подверженности коронавирусу, но и из-за сложностей адаптации к технологическому миру. И когда карантин закончится, врачам нужно быть готовыми к новой волне обращений, связанной уже не с вирусом, а с последствиями изоляции, в том числе цифровой.