В декабре прошлого года 46-летняя Галина Шутова вместе с супругом попала в автоаварию на трассе Лесной — Екатеринбург, и в результате раскрытия подушки безопасности женщина получила сотрясение мозга, перелом трех ребер и грудины. От госпитализации она отказалась, врачи на этом тоже не настаивали, тем более что по статистике все эти травмы успешно лечатся и в домашних условиях.

Но случай пациентки оказался вне статистики. По прогнозу врачей, перелом грудины должен был срастись через три месяца, но кость не срасталась.

— У меня были сильные боли, я не могла полноценно ходить или сидеть, заснуть удавалось, только приняв обезболивающее, все это время постоянно носила корсет. В феврале, когда врачи в Лесном сказали мне, что перелом не срастается, меня направили на консультацию в Екатеринбург. Мы обращались в разные клиники, но врачи говорили, что это не в их компетенции, и в итоге, когда я уже почти отчаялась, операцию согласились сделать в ЦГКБ № 23, к этому моменту я ходила с переломом уже 7 месяцев, — рассказывает Галина Шутова.

Женщина говорит, что они направляли историю болезни, снимки грудины в одну из московских клиник, но даже там врачи не решились на операцию.

[photo]3882[/photo]

В чем же сложность такой травмы? В большинстве случаев трудностей не возникает, как поясняет оперировавший Галину Алексеевну хирург, заместитель главного врача по хирургии ЦГКБ № 23 Валентин Еремкин, грудинная кость очень хорошо кровоснабжается и сама срастается в течение трех месяцев. Но случай Галины Шутовой — 1 на 1000 человек. Так получилось, что скорее всего при переломе обломки наложились друг на друга — к грудине присоединяются хрящевые части ребер, выступающие над уровнем грудины, и, возможно, в момент травмы они наехали друг на друга и закрыли возможность соединения костной ткани, что и не позволило кости срастись.

— Перед операцией мы посмотрели статистику, за последние пять лет в Европе таких операций было проведено всего 65, в России точной статистики нет, но не думаю, что намного больше, — говорит Валентин Юрьевич. — По крайней мере за свои 12 лет практики подобную операцию я делаю впервые.

По технике операция не сложная, но трудности создавали анатомические свойства грудины. Эта кость закрывает сердце, сосуды и нервы, поэтому одно неверное движение во время операции грозило серьезными осложнениями.  Была сформирована мультидисциплинарная бригада, в которую вошли полостной хирург, травматолог-ортопед и торакальный хирург.

— Во-первых, кожи на груди мало, поэтому нам нужно было, чтобы пластина была прочной и тонкой, во-вторых, для ее установки необходимо было сверлить отверстия в кости, чтобы вкрутить винты, которые должны быть неглубокими, чтобы не повредить сердце, сосуды и нервы. Один врач все это не в состоянии проконтролировать, поэтому и была сформирована бригада. В итоге все прошло успешно, мы провели резекцию ложного сустава, зафиксировали кости титановой пластиной, которую снимем через три месяца, за это время грудина точно срастется, — уверенно говорит Валентин Еремкин.

Уверенность врачей передалась и пациентке, Галина Алексеевна уже спокойно сидит на кровати, может ходить, а главное, свободно дышать. Женщина искренне надеется, что через 12 недель, когда пластину уберут, жизнь войдет в прежнее русло, и о недавней трагедии будет напоминать лишь небольшой шрам.

[photo]3881[/photo]