Как заставить согласиться на медицинскую помощь того, кто добровольно делать этого не желает? Куда обращаться родственникам, соседям, сослуживцам? На эти вопросы отвечает прокурор отдела по обеспечению участия прокуроров в гражданском процессе прокуратуры Свердловской области Наталья Владимировна КИПРИЯНОВА.

Случаи, когда психически больной человек терроризирует семью, соседей по дому, коллег по работе, в наши дни не редкость. Не редкость и ситуации, когда уговоры пойти к доктору на больного не действуют. И тогда приходится добиваться медицинской помощи в недобровольном порядке — так это звучит на языке закона.

Не все знают, что с 15 сентября прошлого года вступил в силу Кодекс административного судопроизводства РФ (КАС РФ). Положения главы 30 КАС РФ, в отличие от действовавшей ранее главы 35 Гражданского процессуального кодекса, более детально регламентируют производство по административным делам о госпитализации гражданина, страдающего психическим расстройством, в недобровольном порядке в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях.

По общему правилу такая помощь оказывается с согласия пациента или его законного представителя, если пациент был признан недееспособным. Вместе с тем, согласно Закону РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:

во-первых, непосредственную опасность для него самого или окружающих;

во-вторых, его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности;

в-третьих, существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Однако, учитывая принудительный характер этой меры, в целях защиты прав лиц от злоупотреблений властью и произвола, в законе прописано, что принудительная госпитализация в психиатрический стационар на срок более 48 часов без судебного решения не допускается.

Заявление о госпитализации в психиатрический стационар подается представителем медицинской организации (руководителем или его замом) в суд по месту ее нахождения.

Административным истцом выступает представитель медицинской организации, в которую помещен гражданин. Лицо, в отношении которого решается вопрос о принудительной госпитализации, является административным ответчиком.

К исковому заявлению прилагаются: мотивированное и надлежащим образом оформленное заключение комиссии врачей-психиатров о необходимости пребывания гражданина в стационаре; документы, на которых основано данное заключение, а также документы, свидетельствующие об отказе гражданина от госпитализации в добровольном порядке; мотивированное и надлежащим образом оформленное заключение комиссии врачей-психиатров о том, позволяет ли гражданину его психическое состояние лично участвовать в судебном заседании, в том числе в помещении суда; уведомления о вручении или иные документы, подтверждающие вручение другим лицам, участвующим в деле, направленных в их адрес копий административного искового заявления и приложенных к нему документов, которых у них нет.

Что касается сроков, то административное исковое заявление о госпитализации в недобровольном порядке подается в течение 48 часов с момента помещения пациента в стационар, а суд обязан рассмотреть его в течение 5 дней со дня принятия к производству.

Следует подчеркнуть, что дела данной категории рассматриваются с участием прокурора, а также представителей как лечебного учреждения, так и гражданина, на чьей госпитализации настаивают. Ответчик тоже имеет право лично участвовать в судебном заседании, если психическое состояние позволяет ему адекватно воспринимать все происходящее, а его присутствие в зале суда не создает опасности ни для его жизни и здоровья, ни для жизни и здоровья окружающих.

Обязательным участником судебного разбирательства является и представитель гражданина, в отношении которого решается вопрос о принудительной госпитализации. Если он отсутствует по каким-либо причинам, суд назначает ответчику адвоката.

При рассмотрении судом административного дела о госпитализации в стационар в недобровольном порядке закон предписывает установить следующие обстоятельства:

— есть ли у человека тяжелое психическое расстройство;

— представляет ли это расстройство непосредственную опасность для самого больного или для окружающих, не повлечет ли оно вреда здоровью, если человек будет оставлен без психиатрической помощи;

— являются ли обследование и лечение возможными лишь в условиях стационара;

— наличие факта отказа или уклонения гражданина от добровольной госпитализации.

Важно подчеркнуть, что обязанность доказывать все вышеперечисленные обстоятельства лежит на административном истце. При необходимости суд может истребовать и дополнительные доказательства.

На обжалование решения или определения суда о принудительной госпитализации в психиатрический стационар дается 10 дней.

Если же прокурор решит принести апелляцию на судебное решение, то ч. 6 ст. 299 КАС, а отличие от ГПК, налагает на него обязанность направить другим лицам, участвующим в деле, копии представления и приложенных к ним документов, которых у этих лиц нет, заказным письмом с уведомлением о вручении или обеспечить передачу указанным лицам копий этих документов иным способом, позволяющим суду убедиться в получении бумаг адресатом.

Вообще прокурор в таких делах выступает гарантом соблюдения прав социально незащищенных граждан на свободу и личную неприкосновенность, справедливое судебное разбирательство.

ВНИМАНИЕ

Если у вас есть вопросы к прокурору, если вы столкнулись с несправедливостью и не можете отстоять свои законные интересы, пишите нам по адресу редакции или по e-mail: bur@urn.ru.