По мере того как увеличивается продолжительность жизни людей, соответственно растет число онкологических больных, поскольку вероятность появления злокачественных новообразований увеличивается с возрастом. Так происходит во всем мире, такая тенденция наблюдается и в нашей стране, Уральский регион — не исключение.

Так, по словам главного онколога УрФО, заслуженного врача Российской Федерации, кандидата медицинских наук Вячеслава Шаманского, с 2002 года количество жителей Свердловской области с онкологическим диагнозом увеличилось на 20%, ежегодно в регионе регистрируется от 13 000 до 16 000 новых случаев онкологических заболеваний. В то же время, отмечает эксперт, смертность от рака из года в год снижается, и это говорит о том, что медики научились достаточно эффективно бороться с тяжелым недугом. Так, в прошлом году онкологический диагноз впервые поставлен 14 628 уральцам, что на 2426 больше, чем десятилетие назад. В то же время число умерших от рака в течение года сократилось с 9939 до 9461.

В настоящее время под наблюдением районных онкологов находятся 93 тысячи пациентов — это те люди, которые успешно пролечились по поводу онкологии и получили шанс жить дальше. 5-летняя выживаемость (такой критерий условного выздоровления принят в онкологии) в Свердловской области составляет 54% — против 49,5% в среднем по России.

Оснащенность областного онкологического центра с двумя филиалами в Нижнем Тагиле и Каменске-Уральском позволяет лечить пациентов по протоколам, принятым в мировой онкологии, использовать те же препараты, что применяются в западных клиниках.

Главное, но принципиальное отличие в организации онкологической помощи у нас и за рубежом: у нас она зачастую трагически запаздывает. Половина пациентов к онкологам попадает с третьей-четвертой стадией заболевания, когда эффективность лечения снижается в разы, и обходится оно бюджету кратно дороже.

Между тем, обнадеживает Вячеслав Шаманский, рак в первой и второй стадиях — за редким исключением — полностью излечим.

Вину за позднее обращение к онкологам Вячеслав Брониславович делит пополам между пациентами, которые легкомысленно относятся к своему здоровью, нерегулярно проходят профилактические осмотры, и медицинскими работниками, которые не проявляют настороженности относительно первых признаков тяжелого заболевания у пациентов, обратившихся в поликлинику по другому поводу.

При всех недостатках обязательной диспансеризации населения, которая проводится в стране с 2009 года, она помогает выявить значительное количество людей с новообразованиями — 8—10% от числа прошедших осмотр. Особенно эффективно с точки зрения диагностики рака ультразвуковое исследование органов брюшной полости, включенное в программу диспансеризации, оно позволяет вовремя обнаружить опухоли печени, почек, поджелудочной железы.

Онкологи не устают повторять, что самый надежный способ защиты от рака — его профилактика. Европейский противораковый союз разработал 10 правил, которые позволяют снизить риск онкологических заболеваний. На первое место разработчики поставили отказ от курения, поскольку доказательная медицина неопровержимо подтвердила: злокачественные образования легких, желудка, почек, как правило, являются следствием вредной привычки. Резкий рост случаев меланомы кожи, отмечаемый медицинской статистикой, совпадает с пиком моды на загар, который модницы и модники добывают под палящим южным солнцем или под лампами соляриев.

Также в перечне факторов, провоцирующих рак, — алкоголь, ожирение, нерациональное питание, то есть все то, что противоречит здоровому образу жизни. В этом ряду составители противоракового кодекса особо выделяют стресс: тяжелые переживания по поводу смерти близкого человека могут спровоцировать неконтролируемый рост раковых клеток, которые в спящем состоянии присутствуют в организме каждого человека, негативные эмоции служат спусковым крючком злокачественного процесса.

Средняя стоимость лечения одного онкобольного обходится бюджету в 29 тысяч рублей. При некоторых формах и локализациях рака суммы затрат исчисляются в миллионах рублей. Так, лечение рака молочной железы стоит примерно 1,5 млн рублей в год на одну пациентку. Из трех методов лечения онкозаболеваний — хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия — наиболее дорогостоящей является химиотерапия. В арсенале уральских химиотерапевтов — около 40 препаратов, в основном иностранного производства. По словам Вячеслава Шаманского, падение курса рубля не привело к дефициту импортных препаратов, не предвидится он и в дальнейшем.

Синдром адмирала Апанасенко — этот термин появился в российской медицине после трагической гибели бывшего военачальника, который покончил с собой из-за того, что не смог получить обезболивающие препараты по причине бюрократических проволочек с их выдачей. Как утверждает главный онколог УрФО, уральцы в терминальной стадии заболевания сегодня полностью обеспечены болеутоляющими средствами.

Кроме того, на Среднем Урале развернуто самое большое в России число коек паллиативной помощи. Кроме хосписа в Верх-Нейвинске, где больные получают поддерживающее лечение и уход, аналогичные отделения открыты еще в пяти муниципалитетах.

В марте в Екатеринбурге на базе областного онкоцентра откроется ПЭТ-центр, который позволит онкологам стать более «зрячими» при исследовании опухолевых процессов и лечении больных. Метод позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ) позволяет определить опухоли минимальных размеров, которые не в состоянии визуализировать аппаратура, имеющаяся на вооружении онкологов сегодня. Это даст возможность точно определить локализацию новообразования, его стадию, более избирательно подобрать лечение.

Кроме того, ПЭТ-технология может использоваться для контроля за ходом лечения. Если после курса химиотерапии или лучевой терапии томографические исследования не выявят активных клеток, то отпадет необходимость проводить тяжелое и дорогостоящее лечение дальше.