Размер текста:
Цвет:
Изображения:

Двойная «порция»

23 сентября 2015, 8:00

Высокотехнологичная операция на позвоночнике 11-летней жительницы Екатеринбурга прошла на прошлой неделе в травматолого-ортопедическом отделении ОДКБ № 1. В течение шести часов медики исправляли последствия болезни, вызвавшей у девочки разрушение двух грудных позвонков.

На данный момент пациентка чувствует себя хорошо, передвигается без болезненных ощущений. В начале этой недели ее, после заживления послеоперационных ран, удаления дренажей и снятия швов, выписали домой. Операция, которую окрестили уникальной, прошла под руководством заведующего травматолого-ортопедического отделением, врача травматолога-ортопеда высшей категории Николая Пупышева, чей медицинский стаж насчитывает больше 20 лет.

— Необычность данной манипуляции несколько преувеличена, поскольку операции на позвоночнике и конечностях с применением титановых имплантатов проводят и в мире, и в России давно, — поясняет Николай Пупышев. — Впервые замену позвонков на современном техническом уровне в нашей, в частности, клинике провели в 2006 году совместно с коллегами из Германии, сейчас мы работаем самостоятельно, передавая наработанные знания врачам из Свердловской области на курсах повышения квалификации.

Скромность медика объяснима: для него возвращать здоровье детям и подросткам с самыми разными формами патологий опорно-двигательного аппарата — работа. Причем среди пациентов, которым ортопед вживлял вместо позвонков имплантаты, есть и 6-, и 7-летние ребята.

Но диагноз екатеринбурженки действительно исключителен. И в первую очередь тем, что болезнь разрушила тело не одного позвонка, как чаще бывает при опухолях и воспалительных процессах, а двух. В данном случае третьего и четвертого грудных. По словам Николая Пупышева, сложность заключалась еще и в том, что место поражения, будучи обширно, находилось высоко, в районе подмышки. Оперировать пришлось через грудную клетку и со стороны спины.

— Мы удалили разрушенные тела позвонков и три диска между ними, — рассказывает заведующий травматологическим отделением. — Вместо них спереди поставили опору в виде сетки из титанового имплантата с трансплантатами из костной ткани самой девочки, а сзади зафиксировали позвонки, со второго по пятый, титановыми стерженьками и винтами.

Титан, будучи биоматериалом, не вызывает отторжения со стороны организма, не влияет на магнитные поля и в будущем не помешает пациентке проходить в случае чего МРТ или другие исследования. Да и сама так называемая транспедикулярная фиксация не должна вызвать у юной пациентки дискомфорта.

— На рост позвоночника в длину, как и в ширину, имплантаты не повлияют, т. к. вживлены в тело с костной тканью, которой зарастут в будущем и сформируют собственный костный блок, — поясняет Николай Пупышев. — При необходимости винты можно убрать, хотя в каких-то случаях они остаются у человека на всю жизнь. Девочка будет находиться под нашим наблюдением до окончания периода роста и до того, как ей исполнится 18 лет. Оценим перспективы по ее состоянию.

Напомним предысторию: болевые ощущения в грудной клетке у 11-летней екатеринбурженки начались в апреле этого года, девочка испытывала сильную боль при дыхании и ходьбе. В поисках причины родители показали ребенка и педиатрам, и травматологам, и даже фтизиатрам (подозревалось, что боль вызвана развитием туберкулеза). В конце концов, дошли и до детской областной, где исследования показали: у пациентки идет разрушение грудных позвонков, которое уже привело к защемлению нервных окончаний и деформации позвоночника в целом. Болезнь прогрессировала быстро, и в процесс лечения оперативно включились хирурги-ортопеды.

— Данный вид хирургических вмешательств значительно улучшает качество жизни юных пациентов с разными, в том числе и тяжелыми патологиями, давая им возможность быть включенными в общество, — заключает главный врач первой детской областной больницы Сергей Беломестнов.

23 сентября 2015, 8:00
Автор статьи: Лилия МАЛЬГИНА, фото: Предоставлено ОДКБ №1.

Другие новости